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心內(nèi)科常用藥何時(shí)服用最有效？在心內(nèi)科的工作中，想必各位醫(yī)生對(duì)抗血小板藥物、降壓藥、調(diào)脂藥、抗心絞痛藥、強(qiáng)心藥等藥物再熟悉不過(guò)了。但是，這些藥物的服用時(shí)間你真的掌握了嗎？ 下面以抗血小板藥物阿司匹林為例詳細(xì)說(shuō)明： 早上 or 晚上？ 阿司匹林普通片口服后吸收迅速，一次服藥后 1～2 小時(shí)達(dá)血藥峰值，目前臨床上一般使用阿司匹林腸溶片，其相對(duì)普通片來(lái)說(shuō)吸收延遲，約 3～4 小時(shí)左右血藥濃度達(dá)峰值。而人體早上 6 點(diǎn)至 10 點(diǎn)血液黏稠度較高，血壓、心率水平也較高，是心腦血管事件高發(fā)時(shí)間段。 因此，為達(dá)到預(yù)防和治療心腦血管疾病的最佳效果，早上服用阿司匹林較為合適。 餐前 or 餐后？ 阿司匹林口服可對(duì)胃部造成強(qiáng)烈刺激 , 容易造成胃黏膜損傷從而誘發(fā)胃出血，因此，阿司匹林普通劑型餐后服用更為合適。 但是，目前臨床上絕大多數(shù)使用阿司匹林腸溶片，大部分腸溶劑型呈 pH 值依賴性，在胃內(nèi)酸性環(huán)境中基本不溶解，到達(dá)十二指腸后在腸道的堿性環(huán)境中才開始溶解。 如果餐后服用，藥物在胃內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng)，則會(huì)導(dǎo)致一部分藥物從腸溶包膜中析出，從而刺激胃粘膜，滯留時(shí)間越長(zhǎng)、胃內(nèi) pH 值越高，藥物析出越多。故應(yīng)盡量減少腸溶片在胃中滯留的時(shí)間，所以餐前服用阿司匹林腸溶片為佳。 綜上，阿司匹林腸溶片，晨起空腹服用效果最好；普通劑型宜早餐后服用，減輕藥物副作用。 |
