一、2017年6月4日上午9.30分左右科室一男性，王某，64歲，痛苦面容，不能直立行走，訴：大約2小時(shí)前勞力時(shí)，突感右側(cè)腹股溝區(qū)疼痛，自行檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)及陰囊腫大，疼痛伴惡心，無(wú)嘔吐；經(jīng)詢(xún)問(wèn)病史，患者自幼患右側(cè)腹股溝斜疝，患者反復(fù)出現(xiàn)類(lèi)似情況，每次可自行復(fù)位，此次發(fā)作，在家自行無(wú)法復(fù)位還納，速來(lái)我院；主治醫(yī)生常醫(yī)生和科主任王主任經(jīng)檢查：右側(cè)腹股溝飽滿(mǎn)，右側(cè)陰囊極其腫大，約10x18x10cm³大小包快，質(zhì)硬，壓痛，用手上推包塊不能回納腹腔，初步診斷為嵌頓性腹股溝斜疝，逐住院行急診手術(shù)，囑通知手術(shù)室，病情及診斷、治療方案告知患者及其家屬，表示理解同意。

二、、患者隨即打術(shù)前針進(jìn)入手術(shù)室，麻醉成功后患者平臥位，常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌洞巾，取右側(cè)腹股切口長(zhǎng)約7cm，依次切開(kāi)皮膚，皮下組織，打開(kāi)腹外斜肌建膜，潛行分離，找到疝囊并打開(kāi)，見(jiàn)疝內(nèi)容物為多段腸管，并大量滲出液，部分腸管成紫褐色，松解內(nèi)環(huán)口后腸管顏色緩慢恢復(fù)，未發(fā)現(xiàn)腸壁穿孔及壞死，將疝內(nèi)容物送入腹壁，橫斷疝囊后與內(nèi)環(huán)口貫穿縫合結(jié)扎疝囊，游離精索，修復(fù)腹橫筋膜，置入補(bǔ)片，分別與恥骨后，聯(lián)合肌腱，腹外斜肌腱膜行間斷縫合固定，重建外環(huán)口，清點(diǎn)物品及器械，逐層縫合切口，包扎，手術(shù)順利，生命體征平穩(wěn)，安返病房。

三、經(jīng)科室醫(yī)務(wù)人員的密切配合，又一次拯救了患者的病痛，如果不及時(shí)急診手術(shù)，造成腸壁壞死，后果不堪設(shè)想。數(shù)十年來(lái)，此類(lèi)患者是我見(jiàn)過(guò)最大的一側(cè)嵌頓性腹股溝斜山。