美再次發(fā)現(xiàn)感染可耐強(qiáng)抗生素的“超級細(xì)菌”患者

美國研究人員11日說，美國發(fā)現(xiàn)第二例攜帶含基因MCR-1的“超級細(xì)菌”病例。這個(gè)基因會使細(xì)菌對被稱為抗生素中“最后一道防線”的多粘菌素產(chǎn)生耐藥性。

美國JMI實(shí)驗(yàn)室的研究人員在新一期美國《抗微生物制劑與化學(xué)療法》期刊上報(bào)告說，在源于紐約一名患者的大腸桿菌中發(fā)現(xiàn)了MCR-1基因。不過，患者的詳細(xì)情況沒有公布。

此前，美國衛(wèi)生官員于今年4月在賓夕法尼亞州發(fā)現(xiàn)一名49歲女性攜帶含有MCR-1基因的大腸桿菌。但紐約這名患者的樣本于2015年提取，因此是目前所知美國最早的此類病例。

這個(gè)病例由一項(xiàng)名為“‘哨兵’抗菌劑監(jiān)測項(xiàng)目”的國際計(jì)劃發(fā)現(xiàn)，此計(jì)劃檢測了由亞太、拉美、歐洲和北美等地醫(yī)院提供的1.3萬多個(gè)大腸桿菌樣本和7400多個(gè)肺炎桿菌樣本。

結(jié)果顯示，其中390個(gè)樣本對多粘菌素具有耐藥性，而這些樣本中有19個(gè)攜帶MCR-1基因，它們來自上述4個(gè)地區(qū)的10個(gè)國家，相關(guān)病例中包括來自美國紐約的這名患者。

去年11月，中國首次報(bào)告在牲畜和人身上發(fā)現(xiàn)了帶MCR-1基因的細(xì)菌。這種基因由細(xì)胞中的質(zhì)粒攜帶，可以通過質(zhì)粒而在不同細(xì)菌間傳播。換句話說，該基因賦予細(xì)菌的耐藥性可以傳播給其他細(xì)菌，從而可能導(dǎo)致出現(xiàn)能對抗所有抗生素的細(xì)菌，引起極大關(guān)注。此后，歐盟與加拿大也相繼發(fā)現(xiàn)了帶有ＭＣＲ－１基因的細(xì)菌。

不過需要說明的是，美國兩個(gè)病例感染的大腸桿菌仍然可用一些常用抗生素治療，暫時(shí)還沒有出現(xiàn)所有抗生素都失效的情況。美國JMI實(shí)驗(yàn)室的瑪麗安娜·卡斯塔涅拉在一份聲明中說，這種基因暫時(shí)還不太可能造成難以治療的感染。

隨著抗生素使用愈加頻繁，細(xì)菌的耐藥性問題也日益突顯，目前抗菌能力強(qiáng)大的多粘菌素被視為抗生素“最后一道防線”。當(dāng)青霉素、四環(huán)素等傳統(tǒng)抗生素逐漸失效時(shí)，醫(yī)護(hù)人員只能選擇多粘菌素。鑒于農(nóng)業(yè)和畜牧業(yè)中普遍使用多粘菌素，多位研究人員建議，應(yīng)盡可能限制對多粘菌素的使用。